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Comprendre la codification CCAM

Guide pratique cardiologie — source : base officielle CNAM V82 (02/01/2026)

1 · Pourquoi bien coder ?

Coter juste ce n'est pas facturer plus — c'est appliquer correctement la nomenclature : le bon code, le bon tarif, le bon contexte. C'est une exigence déontologique et médico-légale. Un tarif erroné sur un support patient/prescripteur engage la crédibilité (et la responsabilité).

La CCAM est une base officielle unique, éditée par la CNAM. Référence en vigueur : version V82, applicable au 02/01/2026. C'est la seule source.

2 · L'anatomie d'un code

Un code CCAM = 7 caractères : 4 lettres + 3 chiffres. Chaque position a un sens.

D1 · appareil
E2 · organe
Q3 · action
P4 · technique
05 · cpt
06 · cpt
57 · cpt
Lettres 1-2 — TopographieOù ? L'appareil puis l'organe (ex. D_ = cœur, E_ = vaisseaux).
Lettre 3 — ActionQuoi ? Le geste réalisé (exploration, ablation…).
Lettre 4 — Mode / techniqueComment ? M = ultrasons (écho) · P = enregistrement électrique (ECG) · J = voie œsophagienne.
Chiffres 5-6-7 — CompteurNuméro d'ordre, sans signification clinique.

3 · Décoder un code, par l'exemple

DcœurEélectr.Qexplor.Penregt005
DEQP005 — Holter ECG ambulatoire (code unique, toutes durées) · 77,01 €
La 4ᵉ lettre P = enregistrement électrique → c'est un ECG enregistré, pas une écho.
DcœurZmorphoQexplor.Multrason006
DZQM006 — Échographie-doppler transthoracique du cœur (ETT) · 96,25 €
La 4ᵉ lettre M = ultrasons → échographie.
EvaisseauDart. MIQexplor.Multrason001
EDQM001 — Écho-doppler des artères iliaques et des membres inférieurs · 67,31 €
E = vaisseaux (pas le cœur), ED = artères jambes/bassin → ce n'est PAS l'abdomen (l'erreur classique).

4 · Du code au tarif

Un même acte n'a pas un seul prix : le tarif dépend de 3 informations (doc CNAM « Définitions, contextes et principes ») :

1
Contexte du praticien

Secteur 1 / 2, adhérent OPTAM ou non…

2
Contexte du bénéficiaire

Parcours de soins, CMU-C, ACS…

3
Date des soins

La version CCAM applicable.

Les tarifs de cette référence = grille « Secteur 1 / adhérent OPTAM » — c'est la base de remboursement de l'Assurance Maladie (le repère standard). Un secteur 2 peut pratiquer des dépassements au-delà.

5 · Les codes de cardiologie (V82)

ECG / Holter

CodeTarifLibellé officiel CNAM
DEQP00114,77 €Électrocardiographie, avec enregistrement événementiel déclenché et télétransmission
DEQP00214,77 €Électrocardiographie à haute amplification
DEQP00314,77 €Électrocardiographie sur au moins 12 dérivations
DEQP00577,01 €Électrocardiographie sur au moins 2 dérivations, avec enregistrement continu pendant au moins 24 heures
DKRP00476,80 €Épreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec électrocardiographie discontinue
EQRM001Non pris en chargeÉpreuve d'effort sur tapis roulant, avec électrocardiographie discontinue, examen doppler continu des artères des membres inférieurs et mesure de l'index de pression systolique
EQRP002110,36 €Épreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec électrocardiographie discontinue et mesure du débit d'oxygène consommé [VO2]
YYYY4909,60 €Supplément pour électrocardiographie réalisée au domicile du patient

Échocardiographie

CodeTarifLibellé officiel CNAM
DAQM003169,23 €Échocardiographie transthoracique continue avec épreuve pharmacologique de stress, pour étude de la viabilité et/ou de l'ischémie du myocarde
DBQM001170,23 €Échographie-doppler transthoracique continue du cœur avec épreuve pharmacologique de stress, pour étude de valvopathie [valvulopathie]
DHQM00169,93 €Échographie-doppler transthoracique de la veine cave supérieure et de ses affluents chez l'enfant
DZQJ001146,35 €Échographie-doppler du cœur et des vaisseaux intrathoraciques, par voie œsophagienne [Échocardiographie-doppler transœsophagienne]
DZQJ002122,85 €Échographie-doppler peropératoire du cœur et des vaisseaux intrathoraciques par voie œsophagienne, pour contrôle de la correction chirurgicale d'une cardiopathie congénitale ou d'une valvopathie [valvulopathie]
DZQJ006161,98 €Échographie-doppler du cœur et des vaisseaux intrathoraciques par voie œsophagienne, au lit du malade
DZQJ007122,85 €Échographie-doppler peropératoire du cœur et des vaisseaux intrathoraciques par voie œsophagienne, pour surveillance de défaillance cardiocirculatoire à l'issue d'une CEC
DZQJ008164,00 €Échographie-doppler transthoracique et échographie-doppler par voie œsophagienne du cœur et des vaisseaux intrathoraciques
DZQJ009110,05 €Échographie-doppler transthoracique du cœur et des vaisseaux intrathoraciques, avec injection intraveineuse de produit de contraste ultrasonore ne franchissant pas le poumon
DZQJ010172,56 €Échographie-doppler transthoracique et échographie-doppler par voie œsophagienne du cœur et des vaisseaux intrathoraciques, avec injection intraveineuse de produit de contraste ultrasonore ne franchissant pas le poumon
DZQJ011155,73 €Échographie-doppler du cœur et des vaisseaux intrathoraciques par voie œsophagienne, avec injection intraveineuse de produit de contraste ultrasonore ne franchissant pas le poumon
DZQJ012Non pris en chargeÉchographie-doppler du cœur et des vaisseaux intrathoraciques par voie œsophagienne, au cours d'un acte thérapeutique intracavitaire cardiaque par voie vasculaire transcutanée
DZQM002169,26 €Échocardiographie transthoracique continue avec épreuve de stress sur lit ergométrique
DZQM003Non pris en chargeÉchographie-doppler transthoracique du cœur et des vaisseaux intrathoraciques, au cours d'un acte thérapeutique intracavitaire cardiaque par voie vasculaire transcutanée
DZQM005110,74 €Échographie-doppler transthoracique du cœur et des vaisseaux intrathoraciques, au lit du malade
DZQM00696,25 €Échographie-doppler transthoracique du cœur et des vaisseaux intrathoraciques
EQQM001Non pris en chargeSurveillance hémodynamique continue par échocardiographie transthoracique itérative, par 24 heures

Épreuve d effort / VO2 / Tilt

CodeTarifLibellé officiel CNAM
DAQL001261,91 €Tomoscintigraphie de perfusion myocardique après épreuve d'effort ou épreuve pharmacologique, sans synchronisation à l'électrocardiogramme
DAQL004395,43 €Scintigraphie des cavités cardiaques pendant une épreuve d'effort ou une épreuve pharmacologique
DAQL009472,72 €Tomoscintigraphie de perfusion myocardique de repos, avec tomoscintigraphie de perfusion myocardique après épreuve d'effort ou épreuve pharmacologique avec synchronisation à l'électrocardiogramme
DAQL010319,42 €Tomoscintigraphie de perfusion myocardique après épreuve d'effort ou épreuve pharmacologique, avec synchronisation à l'électrocardiogramme
DAQL011390,29 €Tomoscintigraphie de perfusion myocardique de repos, avec tomoscintigraphie de perfusion myocardique après épreuve d'effort ou épreuve pharmacologique sans synchronisation à l'électrocardiogramme
DAQL900Non pris en chargeTomoscintigraphie des cavités cardiaques après épreuve d'effort ou épreuve pharmacologique, avec synchronisation à l'électrocardiogramme
EQRP00864,31 €Épreuve d'inclinaison [Tilt test] avec étude des variations de la pression intraartérielle et de la fréquence cardiaque
GLRP00376,63 €Épreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec mesure des gaz du sang [Épreuve d'effort simplifiée] [Gazométrie à l'effort]
GLRP004126,40 €Épreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec mesure des gaz du sang et du débit d'oxygène consommé [VO2], et surveillance électrocardioscopique discontinue

Écho-doppler vasculaire

CodeTarifLibellé officiel CNAM
DGQM00174,53 €Échographie-doppler de l'aorte abdominale, de ses branches viscérales, des artères iliaques et des artères des membres inférieurs
DGQM00275,60 €Échographie-doppler de l'aorte abdominale, de ses branches viscérales et des artères iliaques
DHQM00269,93 €Échographie-doppler de la veine cave inférieure et de ses affluents
EBQM00167,31 €Échographie-doppler des artères cervicocéphaliques extracrâniennes, sans mesure de l'épaisseur de l'intima-média
EBQM002100,97 €Échographie-doppler des artères cervicocéphaliques extracrâniennes, avec échographie-doppler des artères des membres inférieurs
EBQM00396,51 €Échographie-doppler des vaisseaux cervicocéphaliques extracrâniens avec échographie-doppler transcrânienne des vaisseaux intracrâniens
EBQM900Non pris en chargeÉchographie-doppler des artères cervicocéphaliques extracrâniennes, avec mesure de l'épaisseur de l'intima-média
ECQM00269,93 €Échographie-doppler des artères des membres supérieurs
EDQJ900Non pris en chargeÉchographie et/ou échographie-doppler intraartérielle aortique ou rénale, au cours d'un acte par voie vasculaire transcutanée
EDQM00167,31 €Échographie-doppler des artères iliaques et des artères des membres inférieurs
EFQM00169,93 €Échographie-doppler des veines des membres supérieurs
EJQM00175,60 €Échographie-doppler des veines des membres inférieurs, avec marquage cutané ou cartographie hémodynamique
EJQM00369,93 €Échographie-doppler des veines des membres inférieurs et des veines iliaques, pour recherche de thrombose veineuse profonde
EJQM00469,93 €Échographie-doppler des veines des membres inférieurs et des veines iliaques, sans marquage cutané
EZQM00169,93 €Échographie-doppler d'une fistule artérioveineuse pour circulation extracorporelle
JQQM00294,62 €Échographie d'une grossesse unifœtale à partir du 2ème trimestre avec échographie-doppler des artères utérines de la mère et des vaisseaux du fœtus, pour souffrance fœtale
JQQM00375,60 €Échographie de surveillance de la croissance fœtale avec échographie-doppler des artères utérines de la mère et des vaisseaux du fœtus
JQQM007137,46 €Échographie d'une grossesse multifœtale à partir du 2ème trimestre avec échographie-doppler des artères utérines de la mère et des vaisseaux des fœtus, pour souffrance fœtale

Rythmologie / PM-DAI / Choc

CodeTarifLibellé officiel CNAM
DEGF207850,00 €Ablation d'un stimulateur cardiaque définitif implanté dans le ventricule droit par voie veineuse transcutanée
DELA001313,50 €Implantation souscutanée d'un stimulateur cardiaque avec pose d'électrodes épicardiques atriale et ventriculaire pour stimulation définitive, par abord direct
DELA003313,50 €Implantation sousucutanée d'un stimulateur cardiaque avec pose d'électrode épicardique ventriculaire pour stimulation définitive, par abord direct
DELA004313,50 €Implantation souscutanée d'un défibrillateur cardiaque avec pose d'électrode épicardique, par abord direct
DELA169480,35 €Implantation souscutanée d'un défibrillateur cardiaque avec pose d'une sonde rétrosternale, par abord infraxiphoïdien
DELF001283,57 €Implantation souscutanée d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose d'une sonde intraatriale ou intraventriculaire droite, et d'une sonde dans une veine cardiaque gauche par voie veineuse transcutanée
DELF005279,63 €Implantation souscutanée d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose d'une sonde intraatriale et d'une sonde intraventriculaire droites par voie veineuse transcutanée
DELF007239,86 €Implantation souscutanée d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose d'une sonde intraatriale ou intraventriculaire droite par voie veineuse transcutanée
DELF010279,63 €Implantation souscutanée d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose d'une sonde intraatriale et intraventriculaire droite unique par voie veineuse transcutanée
DELF012240,77 €Implantation souscutanée d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose d'une sonde dans une veine cardiaque gauche par voie veineuse transcutanée
DELF013309,00 €Implantation souscutanée d'un défibrillateur cardiaque automatique, avec pose d'une sonde intraventriculaire droite par voie veineuse transcutanée
DELF014322,92 €Implantation souscutanée d'un défibrillateur cardiaque automatique, avec pose d'une sonde intraatriale et d'une sonde intraventriculaire droites, et d'une sonde dans une veine cardiaque gauche par voie veineuse transcutanée
DELF015286,75 €Implantation souscutanée d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose d'une sonde intraatriale et d'une sonde intraventriculaire droites, et d'une sonde dans une veine cardiaque gauche par voie veineuse transcutanée
DELF016315,35 €Implantation souscutanée d'un défibrillateur cardiaque automatique sans fonction de défibrillation atriale, avec pose d'une sonde intraatriale et d'une sonde intraventriculaire droites par voie veineuse transcutanée
DELF020315,35 €Implantation souscutanée d'un défibrillateur cardiaque automatique, avec pose d'une sonde intraventriculaire droite et d'une sonde dans une veine cardiaque gauche par voie veineuse transcutanée
DELF086685,24 €Implantation souscutanée d'un défibrillateur cardiaque avec pose d'une sonde souscutanée
DELF223780,00 €Implantation d’un stimulateur cardiaque définitif dans le ventricule droit par voie veineuse transcutanée
DELF900Non pris en chargeImplantation souscutanée d'un défibrillateur cardiaque automatique avec fonction de défibrillation atriale, avec pose d'une sonde intraatriale et d'une sonde intraventriculaire droites par voie veineuse transcutanée
DELF901Non pris en chargeImplantation souscutanée d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose d'une sonde dans le sinus coronaire et d'une sonde dans une veine cardiaque gauche par voie veineuse transcutanée
DELF902Non pris en chargeImplantation souscutanée d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose d'une sonde intraatriale et d'une sonde intraventriculaire droites, et d'une sonde dans le sinus coronaire par voie veineuse transcutanée
DELF903Non pris en chargeImplantation souscutanée d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose de 2 sondes intraatriales et d'une sonde intraventriculaire droites par voie veineuse transcutanée
DELF904Non pris en chargeImplantation souscutanée d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose d'une sonde intraatriale ou intraventriculaire droite, d'une sonde dans le sinus coronaire et d'une sonde dans une veine cardiaque gauche par voie veineuse transcutanée
DELF905Non pris en chargeImplantation souscutanée d'un stimulateur cardiaque définitif, avec pose d'une sonde intraatriale et d'une sonde intraventriculaire droites, d'une sonde dans le sinus coronaire, et d'une sonde dans une veine cardiaque gauche par voie veineuse transcutanée
DEMP00173,00 €Contrôle et réglage transcutané secondaires d'un défibrillateur cardiaque
DEMP00262,57 €Contrôle et réglage transcutané secondaires d'un stimulateur cardiaque
DERF00183,20 €Choc électrique cardiaque à basse énergie, par voie vasculaire transcutanée
DERF00276,69 €Choc électrique cardiaque à haute énergie, par voie vasculaire transcutanée
DERP001146,86 €Déclenchement de fibrillation ou de tachycardie ventriculaire, pour contrôle et mesure du seuil de défibrillation chez un porteur de défibrillateur
DERP00376,47 €Choc électrique cardiaque transcutané [Cardioversion externe], en dehors de l'urgence
DERP00467,78 €Choc électrique cardiaque transcutané [Cardioversion externe], en urgence

Réadaptation

CodeTarifLibellé officiel CNAM
DKRP00128,80 €Séance de réentraînement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine et à la réalisation de tâches de la vie quotidienne
DKRP00228,80 €Séance de réentraînement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine, à la réalisation de tâches de la vie quotidienne et à l'activité sportive collective
DKRP00328,80 €Séance de réentraînement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine et à l'activité sportive collective
DKRP00528,80 €Séance de réentraînement d'un insuffisant cardiaque à l'effort sur machine
EQRP00128,80 €Séance de réentraînement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine
GLRP001Non pris en chargeSéance de réentraînement à l'exercice d'un enfant asthmatique, sur machine
GLRP002Non pris en chargeSéance de réentraînement à l'exercice d'un insuffisant respiratoire chronique, sur machine

6 · Les 4 pièges à éviter